发布时间:2023-08-09 02:48:01
8月7日,为进一步推动基层卫生健康服务更加均衡覆盖城乡社区居民,提升群众获得感,国家卫健委发布了2023-2025年基层医疗卫生机构便民惠民服务举措,共包括10项内容。
预约号源向基层下沉。紧密型城市医疗集团和紧密型县域医共体牵头的三级、二级医院预留至少20%的门诊号源,优先向辖区基层医疗卫生机构开放,由基层医疗卫生机构为辖区常住居民提供上级医院专科门诊预约服务。充分发挥家庭医生在预约转诊、检查、住院床位等方面的作用,并推动不同机构间检查及检验结果互认共享。
推进中高级职称医师值守门诊。根据群众需求,社区卫生服务中心、乡镇卫生院应通过内部挖潜、合理调配人力以及县(区)级卫生健康行政部门统筹二、三级医院、县域医共体(医联体、医疗集团)资源等方式,做到每周至少3个工作日有一名主治医师或副主任医师职称以上临床专业技术人员在机构值守门诊服务。在中西部脱贫县的乡镇卫生院可根据实际通过远程诊疗等方式予以实现。
方便居民配药开药。社区卫生服务中心、乡镇卫生院全面实施高血压、糖尿病两慢病长期处方服务,为病情稳定的患者开具4-12周长期处方,并逐步扩大慢性疾病病种覆盖范围。在确保信息真实和用药安全的前提下,对高龄、卧床等行动不便的慢性病签约患者,经患者本人授权后可由家属代开药。
加强与签约居民的联系。强化家庭医生和签约居民的联系,通过电话、微信、短信或区域家庭医生签约服务信息平台每季度至少联络一次。对重点签约居民按照基本公共卫生服务规范和签约包服务内容开展相应频次的随访、履约服务。
深化“一老一小”健康管理服务。基层医疗卫生机构建立并及时更新辖区65岁及以上重点人群健康服务台账,加强主动联系和动态服务,根据健康需求及时做好转诊转介。将0-6岁儿童健康管理纳入家庭医生签约服务。
延长城市社区门诊服务时间。在无急诊服务且诊疗量较大的城市社区卫生服务中心实行工作日门诊延时服务1-3小时,或酌情在节假日、周六周日等增加门诊服务时间,对延时服务的工作人员要给予必要的补休、轮休或补助。
推行“先诊疗、后结算”。在社区卫生服务中心、乡镇卫生院全面推行辖区常住或参加基本医保的居民门急诊、住院就医过程中“先诊疗、后结算”一站式服务方式,提供多种付费渠道和结算方式。支持村卫生室通过实行乡村一体化管理等多种方式纳入当地医保定点管理。
提供周末疫苗接种服务。社区卫生服务中心、乡镇卫生院疫苗接种门诊全面推行预防接种分时段预约,开展预约周末疫苗接种服务。
为糖尿病、高脂血症、高血压等慢性病患者提供运动、饮食处方或建议。城乡基层医疗卫生机构为首次诊断为或处于2型糖尿病、高脂血症、高血压初期的慢性病患者提供运动健身、饮食营养等非药物处方和戒烟、限酒、“三减(减油、减盐、减糖)”等建议。
改善就医服务环境。在社区卫生服务中心、乡镇卫生院推行“一人一诊室”,保护患者隐私,维护就医秩序。设置和完善机构内就诊指南及路径标识,方便群众就医。提供轮椅、座椅服务,加强环境整治和卫生间清洁工作,保持就医环境干净整洁。
- 上一篇:一次就医,需要分别排队缴纳挂号、检查、取药等费用,占用患者大量时间……记者近日采访发现,为解决传统医疗服务流程中医疗付费不够集约高效问题,广东省深圳市、珠海市、广州市等地试行“信用就医”,实现先诊治后缴费,使得就医时间缩减约40%。 8月3日,深圳市民陈先生在华中科技大学协和深圳医院就医时了解到“信用就医”,就当场签约了。当天,医生开完单,他就能去拿药,无需排队缴费,节省了不少时间。 记者了解到,深圳市南山区建设了统一的信用就医支撑平台,打通了医保、公共信用等相关数据,建立用户信用模型,无需市民开通专用信用卡或预缴充值,通过信用模型评估即可获得相应的信用额度。市民就医时,无需现场缴费,即可直接治疗、检查化验、取药,就诊结束后在规定时间内一次性完成支付即可,实现就医“最多付一次”。据医疗机构统计,平均就医时间大幅缩减40%,市民反映就医的体验感显著提升。 华中科技大学协和深圳医院信息科工程师杨辉告诉记者,“信用就医”签约患者在医院可享受4000元信用垫付额度,在社康中心享受2000元的信用垫付额度。截至7月,南山区6家区属公立医院和82家社康中心已上线“信用就医”,“信用就医”已覆盖全区公共医疗服务机构。 不仅深圳,珠海、广州也推出了“信用就医”模式。在珠海,当地将信用体系与就医服务相融合,开展门诊无感支付、住院免押金、床旁结算等医疗服务。值得一提的是,参保人住院时,可在医院信息系统自动发起基于信用住院免押金服务,无需缴纳押金,就能直接办理住院;住院结算时,可在病床旁完成医疗费的实时结算,个人支付部分可通过银行专属额度垫付,56天内通过“珠海医保”小程序或网上银行进行还款即可。 针对恶意欠费、逾期还款等情形,珠海也有配套风险控制措施,建立黑名单管理制度,若出现恶意欠费的情形,医院可上传黑名单数据,暂停该参保人“信用就医”资格。进入黑名单期间的参保人无法在市内任何医疗机构享受医保待遇,待还清欠款后,方可解除黑名单并恢复医保待遇享受。 在广州,就医信用无感支付已被纳入“2023年广州十件民生实事”。近日,广州医保部门面向全市医保参保人员推出“先诊疗、后付费、免排队”的就医信用无感支付服务,不仅可实现医保个人账户或银行卡余额无感“免密支付”,省去窗口排队的麻烦,还能专属授权获取5000元以上的信用卡资金支持。
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